【摘 要】
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目的：多参数磁共振被认为是诊断前列腺癌分期分级的标准之一,通过解剖和功能性成像提高了前列腺癌的阳性诊断率；CT检查一般认为对早期前列腺癌的诊断不敏感,但是有文献报道,CT对诊断早期前列腺癌的诊断非常有价值；本试验目的是为了研讨CT检查是否在诊断早期前列腺癌中的具有潜在的临床价值；方法：对2011 年7月～2016年2月期间我院收治的38例疑似前列腺癌患者的临床资料进行回顾性研究,所有患者均
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：多参数磁共振被认为是诊断前列腺癌分期分级的标准之一,通过解剖和功能性成像提高了前列腺癌的阳性诊断率；CT检查一般认为对早期前列腺癌的诊断不敏感,但是有文献报道,CT对诊断早期前列腺癌的诊断非常有价值；本试验目的是为了研讨CT检查是否在诊断早期前列腺癌中的具有潜在的临床价值；方法：对2011 年7月～2016年2月期间我院收治的38例疑似前列腺癌患者的临床资料进行回顾性研究,所有患者均行盆腔静脉期CT增强检查和多参数MRI检查；3名资深放射科医生双盲诊断患者前列腺CT图像,并异常区域进行判定；CT检查结果和MRI多参数检查结果进行比较,如果CT发现该区域病灶或肿块明显增强,则观察多参数MRI检查是否出现T2信号下降,区域灌注异常及多参数MRI的弥散受限；结果：CT检查结果直接与多参数MRI检查结果和前列腺穿刺结果进行对照,CT检查结果和MRI检查结果总体符合率是80.67％(95％CI：65.38–91.24％)；阳性区域的相同率是75.69％(95％CI：53.67–91.25％),阴性区域相同率是99％(95％CL：52.38–100.0％),当CT结果直接与活检结果比较,CT的敏感性和特异性分别为61.27％(95％可信区间为29.36-87.47％)和97％(95％可信区间：39.42-99％).阳性预测值(PPV)为97％(95％可信区间：59.04–100％)和阴性预测值(NPV)为55.56％(95％可信区间：21.2–86.3％).与多参数MRI检查比较、CT具有较低的敏感性和较高的特异性,以及更高的阳性预测值和阴性预测值.结论：在前列腺外周带盆腔静脉期异常增强的区域确实与前列腺癌发生相关,与前列腺多参数MRI及前列腺穿刺活检、PSA检查等检查方法共同应用,可能会提高前列腺癌高危患者的检出率；山东大学齐鲁儿童医院/济南市儿童医院.
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