【摘 要】
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目的：观察股骨近端旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)结合抗骨质疏松治疗骨质疏松性转子间骨折的临床疗效.方法：2012年1月-2014年1月,PFNA内固定结合术后
【机 构】
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成都416医院脊柱骨科,四川成都610051
【出 处】
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2015成都国际骨科论坛暨四川省医学会第19次骨科学术会议
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目的：观察股骨近端旋髓内钉(Proximal Femoral Nail Antirotation,PFNA)结合抗骨质疏松治疗骨质疏松性转子间骨折的临床疗效.方法：2012年1月-2014年1月,PFNA内固定结合术后抗骨质疏松治疗44例骨质疏松性转子间骨折,其中男性12例,女性32例,平均年龄75.3岁(66-88岁).骨折按改良Evans分型：ⅡA型11例,ⅡB型21例,Ⅲ型12例.术后定期门诊随访,X片评估骨折复位、骨折愈合及内植物稳定情况.采用Harris髋关节评分评价患者功能恢复情况.结果：患者随访时间4～12个月,平均9.4月.骨折复位优32例,满意11例,差1例.近端头钉顶尖距(TAD)平均19.1mm.37例骨折完全愈合,4例延迟愈合,3例死亡,术后3例出现肺部感染、2例泌尿系统感染、1例深静脉血栓,8例出现局部并发症,6例出现髋部长期疼痛,无内固定松动、断裂、股骨头切除、髋内外翻、肢体短缩等并发症.Harris评分：优19,良16,可4,差2例,优良率86.4％.结论：PFNA是治疗骨质疏松性转子间骨折有效的内固定系统,微创操作、良好的骨折复位及置钉位置、术后早期活动及抗骨质疏松治疗是治疗成功的关键.
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