【摘 要】
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<正>目的一部分Ⅰb~Ⅱa 期宫颈癌手术后还需要接受术后放射治疗,其射野一般是按照盆腔的骨性标志来确定, 但该“常规照射野”并不能完全包绕靶区,本研究通过 CT 模拟定位技术
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<正>目的一部分Ⅰb~Ⅱa 期宫颈癌手术后还需要接受术后放射治疗,其射野一般是按照盆腔的骨性标志来确定, 但该“常规照射野”并不能完全包绕靶区,本研究通过 CT 模拟定位技术制定照射野与“常规照射野”相比较来说明两者的优劣。方法 2006年1月至2007年3月共19例宫颈癌术后患者行增强 CT 扫描,并在治疗计划系统(TPS)上按照骨性标志和血管 CTV 设定“常规照射野”和“CT 照射野”,并分别比较不同等剂量曲线对 PTV 的包绕程度。结果“CT 照射野”的靶区包绕程度明显优于“常规照射野”,前者95%等剂量曲线包绕 PTV 体积明显优于后者,其差值接近20%。而这种差异主要体现在“常规照射野”对髂总 PTV 和髂外 PTV 的遗漏。结论在常规 X 线模拟定位机下根据骨性标志来设定的“常规照射野”并不一定适合宫颈癌等盆腔肿瘤的外照射,因为它可能会遗漏一部分髂总、髂外淋巴结引流区以及部分瘤床。射野必须根据增强 CT 来设定,最好是应用基于 CT 的虚拟模拟定位技术。
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