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目的了解添加强化乳铁蛋白(lactoferrin,LF)配方奶粉对纯母乳喂养婴儿生长发育和铁代谢稳态指标的影响。方法生后予以纯母乳喂养的4-6月龄健康足月儿因母乳不足自愿添加配方奶者纳入本研究。所有研究对象按纳入顺序随机分为LF强化组(使用强化LF配方奶喂养,其中LF含量为38mg/100g,铁元素含量为4mg/100g)和对照组(使用非强化LF配方奶喂养,LF含量为0mg/100g,铁元素含量为4.2mg/100g)。补充时间均为3个月。两组婴儿在补充前后分别测定血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清可溶性转铁蛋白受体(serum transferring receptor,s Tf R);同时计算TFR-F指数以及机体总铁含量(total body iron content,TBIC);同时在添加配方奶前以及添加后1、2、3月分别进行身长(height,HT)、体重(weight,WT)以及头围(Head circumference,HC)的测定,并计算相应Z评分:年龄的身高(HAZ)、年龄的体重(WAZ)以及身高的体重(WHZ),比较上述指标的组间差异。结果共有213名婴儿完成了本研究,其中强化组115名,强化组和对照组婴儿每日平均铁剂摄入量也无显著差异[(3.8±0.4)mg vs.(3.7±0.6)mg,(均数±标准差),p>0.05]。强化组每日平均LF摄入量为(35.8±3.7)mg。LF强化组婴儿干预后Hb、SF、TFR-F指数和TBIC水平均显著高于对照组婴儿干预后相应指标水平[强化组vs.对照组干预后结果:Hb,(125.5±15.4)g/l vs.(116.9±13.1)g/l;SF,(44.7±17.2)μg/L vs.(31.6±18.4)μg/L;TFR-F指数,(1.88±0.41)vs.(1.26±0.39);TBIC,(6.12±0.78)mg/kg vs.(5.26±0.55)mg/kg,p<0.05]。强化组补充后第1、2月婴儿WT、HT、HC、HAZ、WAZ以及WHZ水平与对照组比较无显著差异(p>0.05);尽管第3月两组婴儿HT、HC、HAZ仍无显著差(p>0.05),但对照组婴儿的WT、WAZ以及WHZ均显著高于对照组婴儿[强化组vs.对照组干预后结果:WT,(8723.2±245.3)g vs.(7558.3±214.8)g;WAZ,(1.02±0.55)vs.(0.44±0.51);WHZ,(0.98±0.42)vs.(0.41±0.53),p<0.05]。结论添加强化乳铁蛋白配方奶粉对纯母乳喂养婴儿铁营养状况,以及体重、体重的Z评分以及身高的体重Z评分均有较好的改善效果。