胆管细胞癌是起源于胆管上皮的恶性肿瘤，组织病理学分高、中、低分化腺癌。依据其发生部位，将其分为肝内胆管细胞癌，是指起源于末梢胆管上皮，约占全部胆管细胞癌的10[％]和肝内恶性肿瘤的5-10[％];肝门区胆管细胞癌，主要为起源于肝总管并可累及肝管分叉部(Klanskin s Tumor)及左右肝管近端，约占50-75[％];肝外胆管细胞癌，起自胆总管，约占20-45[％]。通常情况下，肝内病变出现临床症状较晚而不易早期发现，临床确诊时常生长为一定大小的肿块，而肝外病变由于胆管梗阻产生黄疸，可早期发现。本文指出近来，人们进一步探讨了胆管细胞癌的大体病理表现、生长方式、生物学行为及预后等，特别是结合肿瘤的影像学表现，将胆管细胞癌，无论其发生于何部位，均分为肿块形成型、管壁侵润型和腔内生长型。据此分型，肿瘤切除后生存率存在明显的差异，肿块形成型和管壁侵润型其预后较差，而腔内生长型的预后明显好于前两者。现对胆管细胞癌影像学诊断的进展、肿瘤的播散方式与鉴别诊断等内容进行简述。