目的:通过对全国16家肝病中心开展慢性重型肝炎的病历回顾性调查,明确本病的中医辨证规律,为开展本病的前瞻性证候调查及中西医结合治疗方案的制订服务,并最终降低病死率.方法:按照临床流行病学研究方法,制订《慢性重型肝炎中医证侯规律病历回顾性调查研究表》及网络数据录入平台,回顾性调查16家单位2005年1月至2008牟12月期间明确慢性重型肝炎诊断的1600例患者病历,每个单位调查100例,采集内容包括一般流行病学资料、中医四诊资料、中医辨证分型、病性、病因、病位等数据资料,提取数据资料进行统计分析.结果:本病的主要病因、病机为湿热、血瘀、热毒、气虚、阳虚、阴虚等,病位主要在肝(胆)、脾(胃)、肾,归纳为湿热内蕴证、脾虚湿困证、脾肾阳虚证、气虚瘀黄证,肝脾血瘀证、瘀热发黄证、肝肾阴虚证、阳虚瘀黄证、热毒炽盛证等9个核心证型.结论:慢性重型肝炎的中医证候分布具有规律可循,本研究结果为慢性重型肝炎辨证标准制订提供参考依据.