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目的:通过对不同证型哮喘急性发作期患者血液中CD4+、CD8+T淋巴细胞、嗜酸性阳离子蛋白(ECP)、血清总免疫球蛋白E(T—IgE)及其唾液、痰、鼻腔分泌物中分泌性免疫球蛋白A(SIgA)的测定,以期了解并总结不同证型哮喘患者相关免疫指标的变化特点,为中医对哮喘在急性发作期进行辨证分型提供客观依据。方法:收集不同证型哮喘患者200例,采用ELISA法对哮喘患者外周静脉血中的ECP、T—IgE以及痰、唾液、鼻腔分泌物中的SIgA进行检测;采用流式细胞仪对其血液中的cD4+、cD8+T淋巴细胞进行检测;结果:(1)哮喘组患者血液中CD4+、CD8+、CD4+/CD8+的表达与正常组相比均升高,而唾液、痰、鼻腔分泌物中SIgA含量均较正常组明显降低,差别有统计学意义(P<0.05); (2)不同证型哮喘患者外周血中CD4+、CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+、T—IgE、ECP及唾液中的sIgA含量相比较无明显差异(P>0.05)。(3)不同证型哮喘患者之间痰、鼻腔分泌物中SIgA含量相比较,差别有统计学意义(P<0.05),冷哮患者痰中SIgA含量高于风痰哮、虚哮、寒包热哮患者(P<0.05),而鼻腔分泌物中SIgA含量均低于风痰哮、寒包热哮患者(P<0.05);其余各组间相比较无明显差异(P>0.05)。结论:(1)不同证型哮喘患者在急性发作期均存在免疫功能紊乱;(2)不同证型哮喘患者在急性发作期相关免疫指标的变化有差别,其中上呼吸道分泌物中SIgA变化的差别尤为明显。因此对哮喘患者相关免疫指标的检测有助于为中医对哮喘的辨证分型提供客观理论依据。