淋巴管内皮标记分子CEACAM-1诊断消化道肿瘤的应用初探

来源 :第三届临床微生物学与感染病学国际论坛暨全国微生物与人体健康学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhxg
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  目的:对CEACAM-1这个重要的淋巴管内皮标记分子在消化道肿瘤实验室诊断中的应用作初步探索,通过相应的检测方法,探讨其与肿瘤发生发展的相关性,以期寻找到以淋巴管转移为侧重点的恶性肿瘤的特异诊断指标. 方法:收集2009年12月-2010年12月就诊于上海交通大学附属第六人民医院普外科住院患者样本:(1)血清样本共113例,包括上消化道癌患者血清26例(其中胃癌25例,十二指肠癌1例)、下消化道肿瘤患者血清27例、消化道良性疾病患者血清26例.年龄及性别匹配的体检项目正常的人群血清样本34例.(2)恶性肿瘤及相应癌旁对照组织样本共53例,上消化道肿瘤28例及下消化道恶性肿瘤组织25例.应用双抗体夹心酶联免疫吸附实验法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测上述血清样本中CEACAM-1分子蛋白水平的表达.应用定量PCR(Real-time Polymerase Chain Reaction)检测癌与癌旁对照组织中CEACAM-1mRNA分子的表达及分布.应用免疫组化方法检测各期组织中CEACAM1的表达丰度和位置,探讨其与肿瘤病理及临床分期的关系.结果:1、血清CEACAM-1在胃癌和结直肠癌恶性肿瘤患者中的表达与良性疾病组无统计差别,均显著高于正常人群(P<0.05),具有诊断价值(AUC >0.50);2、组织CEACAM-1 mRNA在上消化道癌组织中的表达显著高于相应癌旁组织(P<0.01);而在下消化道癌中,CEACAM-1 mRNA在癌组织中的表达显著低于相应癌旁组织.3、肿瘤发生后,肿瘤组织CEACAM-S/L比值较矮胖正常组织显著降低,其中CEACMA1-L表达差异不具统计学意义,S/L比值降低主要由CEACAM1-S表达降低引起.4、CEACAM1在肿瘤中的表达与肿瘤病理及临床分期暂时没有发现统计学意义上的关系. 结论:胃癌和结直肠癌患者血清CEACAM-1水平显著增高,且能鉴别诊断正常人群和恶性疾病患者,提示CEACAM-1是一个潜在的恶性肿瘤诊断指标,有望为肿瘤实验室诊断提供新的血清学参考,但其有效性和具体机制需后续大量研究进一步验证其应用价值.
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