射频消融治疗治疗心动过速性心肌病一例

来源 :安徽省第十六次心血管学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:show_me_the_money
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介绍一例患者,男性、19岁、学生,既往无特殊病史.因"发现心律不齐1年,黑朦1次"入院.患者1年前入伍体检发现心律不齐,行下蹲蛙跳等动作时出现一过性头晕黑朦.就诊于当地医院,心电图提示:窦性心律、频发室早,心脏彩超提示:左室增大.诊断为:1.心肌病,2.心律失常、室性早搏,规律口服厄贝沙坦、卡维地洛及辅酶Q,治疗1年上述症状好转不明显.卡维地洛及辅酶Q,治疗1年上述症状好转不明显。本次入住我院我科,动态心电图提示:窦性心律,24小时总心搏103691次,室性早搏45086次,均为单发,入院前1月当地心脏彩超提示:左室舒张末内径67mm、LVEF62%,前壁前间壁心肌运动减弱欠协调、三尖瓣肺动脉瓣轻度返流。患者24小时室早数接近总心搏数50%,心脏增大有行射频消融术,遂于2011年11月22日行心内电生理检查及射频消融术。术后患者心律不齐、头晕黑朦等症状消失,动态心电图提示:窦性心律,房性早搏2次,单发,24/小时总心搏91043次,未见室性早搏。出院后服用拜阿司匹林、倍他乐克缓释片、雅施达治疗。半年后门诊复查心超提示左室舒张末内径52mm、LVEF67%,未见瓣膜返流,动态心电图未见室性早搏。
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