三种股骨近端髓内钉固定股骨转子间骨折的有限元分析

来源 :2016年第六届中国数字骨科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:nightwish110
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  【目的】 通过三维有限元法对PFNA、PFNA-Ⅱ和InterTan三种股骨近端髓内固定系统固定股骨转子间骨折的生物力学稳定性进行对比,为临床应用提供理论依据。【方法】 建立Tronzo-EvansⅠ型、Ⅳ型和Ⅴ型股骨转子间骨折内固定三维有限元模型,研究不同内固定的von Mises应力分布、股骨的von Mises应力分布并比较股骨及内固定模型内外侧应力峰值,分析骨折固定后生物力学稳定性。【结果】股骨近端应力分布与骨折类型有关; Tronzo-EvansⅠ型骨折三种内固定的固定效果无差异;Tronzo-Evans Ⅳ和Ⅴ型骨折使用InterTan固定von Mises应力分布均匀,生物力学稳定型较其他两者更具优势;内固定应力集中区域位于主钉与头钉接触点下方,其中InterTan von Mises应力分布最大效应值最大,其次为PFNA-Ⅱ、PFNA;PFNA近端广泛呈现应力集中区域现象。【结论】 InterTan治疗股骨转子间骨折时股骨端应力分布合理,尤其对Tronzo-EvansⅤ型骨折较PFNA及PFNA-Ⅱ更具优势;PFNA固定模型应力分布不均,可能为与亚洲人髓腔不匹配所致。
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【目的】尽管正常骨密度的距下关节融合的三维有限元双钉模型已经被提出,但这种模型是否适合于因患有类风湿关节炎、骨性关节炎或骨质疏松症等而引起骨质疏松的患者目前仍不清楚,我们旨在通过三维有限元方法分析评估骨密度对于距下关节融合初稳性的影响.【方法】基于志愿者右足的三维 CT 扫描数据,利用Mimics13.0、Geomagic10.0 等软件重建距下关节融合的三维有限元双钉模型:即距骨颈联合距骨顶前外
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[目的] 通过三维有限元方法对踝关节融合的两种固定方式进行对比评价,并对其固定生物力学机制进行初步分析,为其临床应用提供理论依据。[方法] 以正常人体踝关节CT 扫描断层数据为基础,建立踝关节三维模型,模拟进行3 螺钉固定和腓骨支撑固定手术,对模型中立、背屈、内旋和外旋4 种载荷进行加载,分别进行有限元求解。[结果] 3 螺钉固定与腓骨支撑固定在抗旋转载荷上无明显差别,而在对抗背屈载荷作用优于腓骨