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小儿的上尿路结石多与代谢异常、尿路感染有关，部分与尿路畸形有关。随着国人饮食结构的改变，肾输尿管结石开始增多。传统的开放手术治疗尿路结石，创伤大、并发症多。小儿尿路结石具有高复发的特点，因此，比成人更适合微创外科治疗。MPCNL具有皮肤切口小、扩张简便、肾损伤轻、出血少和恢复快的优点，极大地减轻了患儿的痛苦。本研究采用MPCNL治疗小儿肾和输尿管上段结石21例，疗效满意。