【摘 要】
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鲜红斑痣是一种发生于真皮浅层的毛细血管后微静脉扩张畸形,其发病率为0.3～0.5％,85％发生于面颈部.鲜红斑痣畸形血管随年龄增长呈渐进性扩张,外观表现为红斑增厚颜色加深,部
【机 构】
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广州军区总医院整形外科·全军激光整形美容中心
【出 处】
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2014中华医学会整形外科分会第十三次全国学术交流会
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鲜红斑痣是一种发生于真皮浅层的毛细血管后微静脉扩张畸形,其发病率为0.3～0.5％,85％发生于面颈部.鲜红斑痣畸形血管随年龄增长呈渐进性扩张,外观表现为红斑增厚颜色加深,部分患者伴有骨骼增生和软组织增厚,使面部不对称畸形.部分PWS是综合征的一部分,如Sturge-Weber综合征、Klippel-Trenaunay综合征等.鲜红斑痣除影响皮肤的生理功能外,更重要的是对患者身心健康的影响.传统的治疗由于并发瘢痕及色素改变而被先进的激光技术所取代.目前治疗鲜红斑痣的主流方法仍为选择性光热作用激光,如脉冲染料激光、倍频KTP激光等,强脉冲光技术也作为一种鲜红斑痣的辅助治疗手段.针对增厚型及抵抗型鲜红斑痣,临床上拓展应用了长脉宽755nm和1064nm激光.然而对于亚洲人,脉冲染料激光的治愈率仍然有限.由北京解放军总医院率先开展的靶向选择性光动力疗法在临床逐渐开展应用,随着光敏剂的深入研究及光源的不断拓展,光动力疗法更显示了其安全性和有效性,尤其对大面积的紫型和增厚型鲜红斑痣以及脉冲染料激光治疗无效的病例.选择性光热作用激光与光动力疗法的联合治疗,可提高疗效,减少并发症并缩短疗程.
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