【摘 要】
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目的 采用疼痛评估表(numerical-ratingscale,NRS)记录并分析上肢骨折患者的疼痛影响因素与疼痛管理效果.方法 回顾性分析2012年2月至2013年2月行切开复位钢板内固定术治
【机 构】
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西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科
【出 处】
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第十届西部骨科论坛暨第九届云南省骨科年会
论文部分内容阅读
目的 采用疼痛评估表(numerical-ratingscale,NRS)记录并分析上肢骨折患者的疼痛影响因素与疼痛管理效果.方法 回顾性分析2012年2月至2013年2月行切开复位钢板内固定术治疗的164例上肢骨折患者资料,男89例,女75例；年龄33～89岁,平均56.6岁.骨折部位：肱骨近端骨折72例(AO分型：11A型15例,11B型41例,11C型16例),肱骨远端骨折43例(AO分型：13A型14例,13B型18例,13C型11例),尺、桡骨骨折49例(AO分型：22A型9例,22B型28例,22C型12例).入院时依照数字疼痛评价量表(NRS)评分将患者分为2组：中度疼痛组(4～6分)92例、重度疼痛组(7～10分)72例.所有患者术后均采用静脉自控镇痛(patient-controlledintravenousanalgesia,PCIA)及静脉滴注氟比洛酚酯50mg多模式镇痛方式镇痛.并于伤后24、48h记录患者疼痛NRS评分的最大值,同时计算术后24、48、72h静息状态时疼痛缓解程度NRS评分.对影响患者疼痛程度的各因素进行Logistic回归分析.结果 上肢骨折后重度疼痛的发生与性别(女)、年龄(≤60岁)、骨折部位(肱骨近端骨折)、骨折分型(C型)呈显著相关性,(P＜0.05).术后72h患者对术后疼痛控制情况根据休斯顿疼痛情况调查表进行满意度评分：非常满意92例,较满意59例,不满意13例.结论 上肢骨折患者疼痛程度因性别、年龄、骨折部位、骨折分型而异,医务人员应对骨折患者予以合理的疼痛管理,才能提高患者满意度.
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