目的探讨纤溶酶治疗进展性卒中的临床疗效及安全性观察。方法将起病在72h内的86例进展性卒中患者随机分成纤溶酶治疗组(治疗组)及常规治疗组(对照组)。纤溶酶治疗组在常规治疗的基础上加用0.9%氯化钠注射液250ml+纤溶酶注射液100IU,次日起加至纤溶酶200IU+0.9%氯化钠注射液500ml静点,1次/d,上述治疗的疗程为14d。治疗前后对进展性缺血性脑卒中患者的神经功能缺损进行评分,所有病例治疗前和治疗后第14d进行血常规、凝血功能、肝肾功能检查,并观察治疗期间不良反应。结果纤溶酶组的43例患者其显效率达到95.35%,对照组的显效率为81.40%,两组相比具有显著性差异(P<0.05)。而对于治疗后的神经功能缺损进行对比后发现,治疗组患者的神经功能缺损评分与对照组相比明显下降,且具有显著性差异。通过临床记录显示,两组均未出现明显药物不良反应,未发生致死性出血现象。结论采用纤溶酶治疗缺血性进展性脑卒中的疗效好,安全性高,在临床上值得得到推广与应用。