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目的 分析子宫内膜癌不同手术方式患者的术后并发症,探讨子宫内膜癌腹膜后淋巴结清扫术的安全性.方法 回顾性分析2006年5月至2012年4月间北京大学肿瘤医院妇科收治的219例子宫内膜癌患者的临床资料,其中行筋膜外全子宫加双附件切除者(TAH+ BSO组)65例,筋膜外全子宫加双附件切除及盆腔淋巴结清扫术者(PLX组)54例,筋膜外全子宫加双附件切除及盆腔、腹主动脉旁淋巴结清扫术者(PALX组)100例.总结并分析采用不同手术方式患者的手术情况以及并发症的发生情况.结果 TAH+ BSO组、PLX组和PALX组患者的手术时间分别为(114.84±6.45)min、(182.94±6.62) min和(188.27±5.77) min,TAH+ BSO组明显短于PLX组和PALX组(P＜0.001).TAH+ BSO组、PLX组和PALX组患者的出血量分别为(222.97±38.42)ml、(311.80±21.62)ml和(391.51±53.20)ml,TAH+ BSO组明显少于PLX组和PALX组(P =0.009).子宫内膜癌腹膜后淋巴结清扫术后(PLX组和PALX组)最常见的并发症为下肢水肿,发生率为31.8％;其次为淋巴囊肿,发生率为27.3％.PALX组与PLX组比较,肠梗阻的发生率明显增加(P =0.001),但下肢水肿、淋巴囊肿及深静脉血栓的发生率差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 腹膜后淋巴结清扫术术后并发症的发生率虽较单纯全子宫双附件切除术有所增加,但仍在可接受的范围内.在临床工作中,需选择合适的适应证以降低术后并发症的发生.