单纯性中耳畸形术前综合评估及手术方法选择

来源 :广东省医学会第十六次耳鼻咽喉学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dhtmlbox
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  目的 探讨虚拟CT耳镜对单纯性中耳畸形的术前评估并依其分型选择合适的手术进路.方法 对23例(25耳)单纯性中耳畸形患者行颞骨CT三维重建技术-虚拟CT耳镜观察,依听骨链畸形程度将中耳畸形分为三型.A型和C型经耳后切口行保留完整外耳道壁的上鼓室进路鼓室探查术;B型经耳道内进路行传统的鼓室探查术.结果 23例(25耳)中耳畸形,虚拟CT耳镜发现11耳为A型,5耳C型,经完壁式上鼓室进路行听骨链松解术或听骨链成形术;9耳为B型,经耳道内进路完成前庭窗开窗与人工镫骨手术.25耳术后外耳道和鼓膜均保存或恢复完好,语频听力平均提高25-45dB.手术探查听骨链畸形与术前虚拟CT耳镜观察基本符合.结论 虚拟CT耳镜对单纯性中耳畸形听骨链病变提供清晰的三维立体图像,有助于选择不同的手术进路.
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