中医药治疗糖皮质激素性骨质疏松症的Meta分析

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目的系统评价中医药治疗糖皮质激素性骨质疏松症的疗效。方法检索关于中医药治疗糖皮质激素性骨质疏松症的相关文献,并对纳入文献进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献,包括766例患者。Meta分析结果显示:中医药组与对照组相比,在临床总有效率[P<0.00001,OR=3.32,95%CI为(1.99,5.53)];各部位骨密度(腰椎、股骨近端)[P=0.004,MD=0.06,95%CI为(0.02,0.09)]、[P=0.03,MD=0.05,95%CI为(0.01,0.09)];主要临床症状(腰膝酸软、腰背疼痛)积分[P<0.00001,MD=-0.62,95%CI为(-0.72,-0.51)]、[P<0.00001,MD=-0.63,95%CI为(-0.87,-0.40)]等方面效果显著,差异有统计学意义。在骨代谢相关指标(血钙、血磷)水平[P=0.09,MD=0.13,95%CI为(-0.02,0.28)]、[P=0.54,MD=0.04,95%CI为(-0.10,0.18)];安全性指标[P=0.06,OR=0.37,95%CI为(0.13,1.05)]方面,中医药组则与西医对照组疗效相当,差异无统计学意义。结论中医药治疗糖皮质激素性骨质疏松症具有一定疗效,与对照组相比,中医药组可以显著提高临床总有效率、提高骨密度、改善主要临床症状积分,但在改善骨代谢相关指标、安全性指标评价方面则与对照组疗效相当。因纳入文献样本有限且质量不高,还需大样本、高质量的随机对照试验加以验证。
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