异丙酚与芬太尼联合应用于人工流产术的观察与护理

来源 :2012全国妇产科新技术、新理论进展研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:scxs866
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  目的:探讨异丙酚与芬太尼麻醉药物联合应用于人工流产术的效果。方法:将2010年1月至2011年12月对初孕者做无痛人流210例,随机分为观察组和对照组个105例。结果:受术者疼痛、人流综合征发生以及手术时间两组比较均有显著差异,P0. O5。无明显差异。结论:异丙酚是一种新型短效的静脉麻醉药,适用于诱导和维持全身麻醉。它起效迅速,维持时间短,代谢快,毒性小,复苏迅速,完全符合人工流产手术的要求。异丙酚与小剂量的芬太尼联合应用,增强镇痛效果,减少丙异酚用量,可达完全无痛的效果,本观察组无痛率达100%。有部分妇女在术中或术后会出现一系列迷走神经兴奋症状,如出现心动过缓、血压下降,颜面苍白、头昏、胸闷、大汗淋漓等,称之为人工流产综合症。初孕妇精神都很紧张,对手术恐惧,不能较好地配合,导致手术时间延长,宫颈又比较紧,不易扩张,而且宫颈口分布着丰富的交感和副交感神经,故容易发生人工流产综合症。而通过异酚和芬太呢的使用又完全阻断神经反射,从而有效地减少人流综合症的发生。当然无痛人流虽属较安全手术,但由于麻醉镇静药物的应用,受术者处于麻醉状态,不同程度存在呼吸循环抑制,还存在胃内食物反流,误吸甚至窒息等并发症发生的可能,规范地熟练的操作,精心地护理很有必要,术中需持续给氧,持续心电监护,备好抢救药品和物品,做到有备无患,确保手术安全。
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