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慢性萎缩性胃炎(CAG)为临床的常见病、多发病,给患者造成较大困扰,在其萎缩的基础上常伴肠上皮化生或者异型增生而与胃癌密切相关。胃癌患病率在世界范围内居第二,在我国其死亡率居各种恶性肿瘤之首,给患者造成了巨大伤害;由于其发病机制的不明确性,目前仍无针对性的一级预防措施,针对胃癌的二级预防是目前关注的热点。大量临床研究表明,中医药对CAG的二级预防有一定优势。但仍存在:理论缺乏创新、病机分析不明晰、中医辨证分型复杂、总体治疗原则不明确等状况。理论创新是制约中医药发展的瓶颈,课题组在长期临床实践的基础上将中医辨证与现代医学成果有机结合,认为“虚瘀毒”互为因果,相互影响是CAG的主要病机,而“健脾化瘀解毒”的总则当贯穿于CAG治疗的始终,对CAG的“虚瘀毒”病机进行了分析。CAG脾虚为本,换毒为标,三者互为因果,相互影响,成为CAG的基础病机,这种相互作用在宏观和微观都有其证据。所以,CAG不单是胃的病变,而且是涉及到整体的病变,故当整体调节,把握重点,充分调动机体的积极性和向愈功能而着意于脾之运、着意于瘀毒。