一氧化碳中毒性迟发性脑病的研究现况

来源 :中华预防医学会2011年全国职业病学术交流大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yjtgu618215
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  一氧化碳(carbon monoxide,CO)是一种无色、无臭、无刺激性的双元素气态物质,是引起中毒性死亡的最常见窒息性气体,可以造成以中枢神经系统及心血管系统功能损害为主的多脏器损害。部分CO中毒患者于急性中毒症状消失后,经过数日或数周表现正常或接近正常的“假愈期”,还会出现“一氧化碳中毒迟发性脑病”。该病是一组以痴呆为主,临床表现多样的疾病状态,患者有精神意识障碍、锥体及锥体外系统功能障碍、大脑皮层发生灶性或板层状变性坏死,海马区亦有不可逆损害等。DEACMP的发病机制虽然尚未完全阐明,但近几年仍有很大发展,特别是在NO、细胞因子、细胞凋亡、内源性CO等方面,进行了较为深入的探讨,以后可望在细胞分子层面、心理学测试评价等多方面、多角度研究发展,可能会有助于阐明CO中毒迟发性脑病的发生机制,找到更好的治疗方法。
其他文献
临床工作中我们常通过监测严重脓毒症患者各器官功能来判断病情严重程度,当出现器官功能不全时病情往往已较重,而动脉乳酸是近些年来提出相对较新的监测指标,它可以反映组织细胞灌注和代谢情况,可较早期反映病情严重程度。本文通过监测我院ICU收治的68例外科术后脓毒症患者动脉乳酸和6h乳酸清除率结合APACHE II ,探讨其对严重脓毒症患者病情的预测价值。
基层官兵由于多方面的职业特殊性,容易出现心理亚健康状态,如果得不到及时改善,极有可能由于个体的失误而影响部队整体战斗力以及技术功能的发挥。因此,分析基层官兵心理亚健康的原因,探讨其医学干预对策,具有非常重要的意义。本文介绍了心理亚健康形成的原因,主要表现及解决心理亚健康的基本方法。
对于自杀和自杀未遂者的急救治疗首先是在医院急诊,服毒自杀患者最突出的特点是强迫性就诊,极不配合抢救与治疗,强行洗胃。不但给抢救工作带来麻烦,也给患者带来不应有的创伤及痛苦,更严重者延迟洗胃时间,影响抢救。对此类患者应根据情况进行心理疏导,以同情的语言去感化。使其认识到生命的可贵,配合抢救,获得新生。
多发伤伤情复杂多变,病情重,致死率高,现场救治与转运速度是多发伤休克初期救治的重要环节,而救治效果取决于急救人员创伤急救技术水平。必须使伤者在现场得到包扎、止血、固定、建立静脉通道、心肺复苏、力求迅速转运,途中严密监测发现异常立即采取救治。
最近的研究己证明,高血压的冠脉血流储备(CFR)减少,冠心病的”无复流现象”以及X综合症都与冠脉微循环病变有关。本文介绍了冠脉循环的定义,其病变主要的临床表现和发病机理,诊断方法,预防及治疗。
手术治疗股骨转子间骨折是一种较积极、有效的方法。回顾2003年3月至2008年12月采用动力髋螺钉、动力髁部螺钉及股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折234例,本文对三种内固定方法的治疗效果进行了分析。结果表明三种方法都是治疗股骨转子间骨折较好的方法,但只有选择恰当适应症,才能获得好的疗效。
果糖氯化钠(丰海平)注射液为复方制剂,它一方面可以补充患者能量,另一方面又不影响患者血糖的提高。经过临床运用中,果糖氯化钠注射液具有使用方便,副作用小的特点。对急危重患者有明显的补充能量,液体作用,且副作用较小,不引起血糖升高。
急性阑尾炎是一种临床常见急腹症,手术切除阑尾为公认的有效方法,但阑尾切除术后切口感染困扰着很多外科医生,也增加了患者的痛苦。本文回顾性分析了2008年1月至2010年8月郑州大学第一附属医院急诊外科收治的22例阑尾切除术后切口感染并发坏死性筋膜炎患者应用VSD材料的救治经验,旨在探讨阑尾切除术后切口感染治疗的新方法,以期提高疗效,减少病人痛苦,减轻医疗护理人员的工作量。
对于Mason Ⅱ型桡骨小头骨折的治疗目前仍存在着广泛争议,争议的原因在于部分患者经过手术治疗后仍然存在关节功能障碍,而部分患者经保守治疗后功能良好。本院2000年1月至2009年12月,共收治26例Mason Ⅱ型桡骨小头骨折患者,分别行手术或非手术治疗。对手术与非手术疗效的随访资料进行比较,其疗效手术组明显优于非手术组。
本研究在通过对冬季来海南疗养的异地老年人群疗养前后生活质量及健康状况变化的评价,初步探讨了海南冬季自然环境对异地老年人群生活质量及健康状况的益处,提示海南省“候鸟”事业、夕阳红事业、冬季疗养事业存在优势。为“候鸟人群”安置事业提供一定的科学依据。