【摘 要】
：
随着新农合制度的建立和完善，农民的参保意识增强，卫生服务需求增加，有病进入大医院治疗的患者逐渐增加。医疗机构----医院，作为医疗服务的提供者，一方面其治疗制度、治疗手段直接影响农民的健康;另一方面作为新农合的相关主体，是新农合资金流出的通道和闸门，其医疗服务状况对参合农民的受益水平有巨大的影响。本文针对新农合患者经济支付能力低、文化水平低、缺少疾病相关知识、异地就医生活困难等问题，提出改善医疗服
【机 构】
：
吉林大学第二医院 吉林大学第一医院
论文部分内容阅读
随着新农合制度的建立和完善，农民的参保意识增强，卫生服务需求增加，有病进入大医院治疗的患者逐渐增加。医疗机构----医院，作为医疗服务的提供者，一方面其治疗制度、治疗手段直接影响农民的健康;另一方面作为新农合的相关主体，是新农合资金流出的通道和闸门，其医疗服务状况对参合农民的受益水平有巨大的影响。
本文针对新农合患者经济支付能力低、文化水平低、缺少疾病相关知识、异地就医生活困难等问题，提出改善医疗服务，提高患者医疗服务利用能力，从而提高新农合患者的受益水平，满足患者的医疗卫生服务的需求，使新农合制度更加深入人心;同时医院主动加强内部管理，改善医疗服务适应医疗体制改革的需要，必能使医院在激烈竞争的市场经济中站稳脚跟，永远处于不败之地，并赢得良好的社会效益。
其他文献
目的：通过对某三甲医院外科日间病部医保出院病人的住院费用调查，研究外科日间病部运转模式对医保费用控制的影响。方法：根据2009—2010年上半年医保出院病人费用数据，比较日间病部运转模式实施前后，平均住院天数、住院人均费、人均药费等的变化情况。结果：2010年1-6月外科日间病部医保患者共950例，科室以普外科、泌尿外科、内镜中心为主;住院费用构成中手术材料费所占比例较高，其次是药费、治疗费，化验
本文对我院医保办对参保患者出院3395份费用清单审核结算中自查问题的数据进行分析，分析了医院医疗质量管理应对基本医疗保险的相关措施。从中总结出发生问题的相关因素，同时为确保能及时结算费用和减少医保中心拒付金额找出依据。
构建及时、高效、快捷的医疗异地结算体系是未来医疗保险改革的目标。根据中共中央、国务院先后发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》和《2009～2011年深化医药卫生体制改革实施方案》，系统、认真、全面的设计了全民医疗保障体系蓝图，确保未来三年内，国民人人都能享有基本医疗服务的目标，并且我国的参保人员跨地区的流动性很大，数量庞大，医疗资源和医疗水平的地区差异很大要满足参保患者的医疗需求
随着医疗保险制度改革的不断深入，医保覆盖面日益扩大，参保受益人群越来越多，北京市对医保费用结算方式进行了重大改革和创新，改变了原有的手工报销模式，实行医保报销一卡通，此举既推动了医院信息化建设的步伐，也提高了经办机构的工作效率，更能为群众提供更加便捷，优质的服务。
目的：总结医疗保险咨询接待窗口日常工作中常见问题，发掘问题发生规律，提出规避问题的建议，以提高咨询窗口日常工作效率。方法：归纳总结法，回顾分析法，文献调查法等。结果：当前医疗保险管理工作中存在政策宣传不到位，政策内容模糊，不易被参保人员理解的问题;各地管理要求不统一，增加定点医疗机构管理负担的问题;管理内容形式主义过多，加重参保人员负担的问题;就医监管手段落后，经济学道德风险增多的问题。结论：当前
本文通过北京天坛医院自2010年1月4日实行门诊“持卡就医、实时结算”工作以来，针对在门诊持卡病人就医中出现的新问题，医保办通过不断地摸索实践，对实行“持卡就医，实时结算”工作的后续管理进行了一些有益的探索和尝试。
异地就医管理是医保管理的重点和难点。目前，我国尚无一个统一的政策和管理模式。各地对异地就医管理办法不同，各有利弊。参保人异地就医面临多方面的困难。各地医保经办机构对异地就医报销审核存在难度。医保定点医疗机构如何做好异地就医的服务工作这一重要问题摆在了我们的面前。本文通过北京华信医院的工作介绍，浅谈了对做好异地就医服务的认识，同时提出了做好异地就医工作的建议，阐述了做好异地就医服务是医保定点医疗机构
为了提高医院服务水平和质量，更好地为患者(医保参保人员)服务，本文结合实际情况，设计出了适合我院的一套满意度调查方法，通过与国内外各种满意度调查形式与方法的对比和研究，证明我院的调查问卷与调查方式方法是行之有效的。
新型农村合作医疗制度与社会医疗保险制度的衔接与发展是实现覆盖城乡居民的基本医疗保障体系的前提和基础。本文结合宁化县新型农村合作医疗运行有关情况，指出新型农村合作医疗制度与医疗保险制度相比还存在不足：新农合还处于初级的合作互助阶段;体制未理顺管理不能有效到位;合作医疗难以培养农民参合意识;二次补偿政策设置不合理;筹资处于成本高水平低的状况。并对促进新农合制度向医疗保险制度发展做出了思考、提出了建议：
目的：了解医疗保险开展过程中信息管理方面存在的问题，问题产生的原因及信息管理问题对医疗保险管理的影响与作用。方法：经验总结法，归纳分析法，实地调查法等。结果：医疗保险信息管理问题比较严峻，各管理部门对信息管理问题重视程度不足，信息维护等方面随意性较大。存在信息管理标准不清晰，没有标准，或有规范无强制执行约束措施等问题。信息管理不完善的问题已经造成人力资源浪费，费用监管失灵等后果。产生医疗保险信息管