【摘 要】
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目的:使用双套管冲洗负压吸引治疗骨科脊柱手术术后感染,探讨该治疗方法适应症、治疗方案、疗效等.方法:患者予以全麻麻醉,取侧卧位,以原手术切口疤痕为手术入路,对切口进行常规清创等常规处理,根据感染原因及感染范围,确定脊柱内固定装置是否保留.将双套管放置于疑似感染原发处,根据感染范围,确定放置双套管数目,缝线常规固定双套管,皮下作一肌瓣覆盖消灭死腔,常规逐层缝合切口.术后双套管两出口处分别接输液器冲洗
【出 处】
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第一届全国脊柱脊髓损伤治疗与康复技术研讨会暨2014年海南省医学会骨科学术年会
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目的:使用双套管冲洗负压吸引治疗骨科脊柱手术术后感染,探讨该治疗方法适应症、治疗方案、疗效等.方法:患者予以全麻麻醉,取侧卧位,以原手术切口疤痕为手术入路,对切口进行常规清创等常规处理,根据感染原因及感染范围,确定脊柱内固定装置是否保留.将双套管放置于疑似感染原发处,根据感染范围,确定放置双套管数目,缝线常规固定双套管,皮下作一肌瓣覆盖消灭死腔,常规逐层缝合切口.术后双套管两出口处分别接输液器冲洗及墙壁持续负压持续吸引.伤口冲洗液以生理盐水为主,可适当加入敏感抗生素.根据患者一般情况、引流液性质、出入量差、血检验指标等确定持续冲洗时间以及冲洗液量.结果:2000.01-2012.01年间30例,经2-6年(平均3年)随访,该方法治疗脊柱手术术后感染治愈率达96.7%,仅有1例术后7月背部出现一窦道,再次行清创双套管持续冲洗负压吸引术后,得到治愈.
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