【摘 要】
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目的：观察温肾利水法联合前列地尔对肝硬化并发肝肾综合症患者肝、肾功能及尿量的影响。方法：将57例肝硬化并发肝肾综合征患者随机分为治疗组和对照组。对照组28例,常规予
【出 处】
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第二十次全国中西医结合肝病学术会议
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目的：观察温肾利水法联合前列地尔对肝硬化并发肝肾综合症患者肝、肾功能及尿量的影响。方法：将57例肝硬化并发肝肾综合征患者随机分为治疗组和对照组。对照组28例,常规予限钠、支持、保肝、利尿、补充自蛋白、抗感染、应用学血管扩张刘及促肝细胞生长素等对症治疗,前列地尔10ug静脉滴注,每日一次。治疗组在对照组治疗基础上予自拟温肾利水中药汤剂口服(药物组成：附子6g 肉桂6g 红芪20g 巴戟天6g 茯苓15g 牡蛎20g 菟丝子10g 白术15g女贞子10g 枸杞子12g 泽泻20g 车前子15g等)每日一剂,由医院制剂室煎制,真空包装100ml,一日两次。两组均以三周为一疗程。治疗3周为1疗程,1疗程后观察比较两组治疗前后临床症状、腹水和肝、肾功能及尿量变化。结果：治疗组在改善临床症状,改善肝、肾功能方面与对照组比较有显著性差异(P＜0．05,P＜0．01)；临床疗效比较治疗组显效18例(62．07％),有效7例(24．13％),无效4例(13．79％),总有效率86．21％；对照组显效14例(50％),有效5例(17．86％),无效9例(32．14％),总有效率67．86％。两组总有效率比较有明显差异(P＜0．05)。结论：温肾利水法联合前列地尔在肝硬化并发肝肾综合征的治疗上能更好地改善临床症状,缩短腹水消退时间,改善肝、肾功能,延缓和阻止病情的进展。尤其适用于肝肾综合症处于氮质血症期的患者,可明显提高患者的生存质量。
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