住院新生儿听力障碍病因与干预措施

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目的听力障碍是新生儿出生时常见的异常之一,其正常新生儿发病率为0.1%-0.3%, 可导致生理和行为的永久性障碍,但如果尽早发现,及时治疗,干预,就能改变这种情况,减少残疾的发生。方法为2000-2003年间我院住院新生儿约3600例中135例听力障碍的患儿,其中男76 例,女59例,足月儿102例,早产儿33例,让每个听力障碍高危儿在生后3-7天处于睡眠状态进行测试50-60dB为轻度障碍,60-90dB为中重度障碍,大于90dB以上为极重度障碍。结果住院病人中135例新生儿有异常,高胆红素血症59例,为44%,其中母乳性黄疸者25例,免疫性溶血18例,血管外溶血4例,球形红细胞增多症1例,胎粪排泄延迟3例,不明原因黄疸者8例,围产期窒息合并缺氧缺血性脑病者49例,为36%,败血症者15例,为11%。宫内感染者10例,为8 %,中耳炎者2人,轻度障碍者50人次90耳,中重度障碍者82人次91耳,极重度障碍者13人次19耳,共对20例进行随访,11例3个月后恢复正常,6月时5例恢复正常,4例未恢复。结论听力障碍早期发现尤其六个月之内,然后进行治疗和干预可以提高病愈率,减少残废率。
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