【摘 要】
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颈淋巴结清除术(以下简称颈清术)后胸导管或淋巴导管损伤所致颈乳糜漏是该手术的严重并发症,临床并非少见,一旦发生,如观察和处理不及时,护理方法不得当,常造成严重后果,甚至终因衰竭而死亡.现就我院10例的临床观察和护理体会进行总结.
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颈淋巴结清除术(以下简称颈清术)后胸导管或淋巴导管损伤所致颈乳糜漏是该手术的严重并发症,临床并非少见,一旦发生,如观察和处理不及时,护理方法不得当,常造成严重后果,甚至终因衰竭而死亡.现就我院10例的临床观察和护理体会进行总结.
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大面积烧伤患者,均需经多次切痂植皮手术,术中可发生大量失血失液,因此手术中必须维持有效的静脉通道,补充有效的血容量,以维持生命体征的平衡.本例患者烧伤面积达90%,且以四肢和会阴部为重,四肢外周血管及大隐静脉都无法逆行穿刺输液.本例患者在其头部取皮达十四次之多,怎样合理有效地留置静脉通道,保证每次手术的顺利完成,是我们护理的重中之重.
60年代以来,静脉营养一直是外科手术病人营养支持的重要手段,经过临床观察,肠外营养Parenteral Nurtrition,PN即静脉营养)存在一定不足之处如:心肺负荷加重,尤其是老年病人;易发生静脉炎,尤其是中心静脉营养时;可异致败血症、肝功能损害以及由脂肪给热卡导致的免疫功能受损;并且价格昂贵.为了增加病人抗病能力,更好地提高生命及生活质量,近几年来肠内营养(Eneral Nurtritio
神经外科术后病人存在很高的下肢深静脉血栓并发症的危险性.近年来的临床研究表明,神经外科术后病人有很多下肢深静脉血栓发生的危险因素,如手术时间长、激素的应用、长期卧床、偏瘫、脱水、脑组织血栓物质的释放等,并且脑组织含有比体内其他部位高浓度的组织凝血酶原,在手术麻醉下静脉血液淤滞和释放组织凝血酶原,容易形成深静脉血栓.为了预防病人下肢深静脉血栓的发生,降低脑瘤术后病人的致残率和死亡率,自2002年1月
肾脏移植是目前公认的治疗终末期肾脏疾病的最有效方法,但是由于手术特殊,费用昂贵对病人身心都有很大的影响,常常使病人处于较大的压力之中.良好的社会支持有利于健康,它具有缓解压力和直接影响病人身心健康和社会功能的作用.随着肾移植数量和质量的不断提高,移植病人的生命质量已引起人们的关注,为此我们对肾移植病人进行问卷调查,旨在分析肾移植病人所获得的社会支持状况,提出相应的护理应对措施,帮助病人适应疾病过程
老年性白内障是老年人失明原因之一.患者生活不能自理,常会出现心情压抑,甚至绝望情绪.情绪的好坏直接影响手术是否顺利进行和术后效果.我们对近3年我院收治的老年性白内障手术病人进行前瞻性心理干预治疗,取得了较满意的效果.
先天性巨结肠是一种多见的肠道畸形.主要是由于胚胎期直肠或乙状结肠等部位肠壁肌间神经节细胞缺如,以至该处肠道处在持续收缩状态,大量粪便滞留在近端结肠引起扩张与肥厚形成巨结肠.患儿主要表现腹胀,顽固性便秘,随年龄增长症状逐渐加重,此病一般都以手术为主要治疗手段,我院从1999年开始采用在电视腹腔镜配合下行巨结肠根治术,共有26例患儿接受治疗,均得取较满意的效果.
俗话说:"良言一句三春暖,恶语伤人半句多",在临床护理工作中,提高护理人员的护理交流能力,尤其是护患沟通能力一直是护理教育者、管理者和护士本身为之努力的方向,近年来,以病人为中心的整体护理观的提出与建立,对护理人员的专业素质提出了更高的要求,因而护士注意语言的修养尤显重要.
随着医学技术的迅猛发展.腹腔镜手术越来越受外科大夫们的青睐.腹腔镜手术对病人损伤小,术后副作用少,伤口愈合快,功能恢复快,为越来越多的患者所接受.近十年来,我院相继开展腹腔镜手术,在2002年11月14日,我院成功进行一例腹腔镜下左肾上腺肿瘤切除.
在输液中采用小剂量药物静脉推注是临床上临时给药或抢救病人常用的给药途径.通常选择在输液管和头皮针连接处进行,但在分离过程中由于物理的空吸作用很容易在其两端产生微小气泡,随着静脉推注和输液进入静脉,增加感染和不必要的损伤,为提高其操作的安全性,采用改良的静脉推注法,有效控制空气的产生.取得良好的效果.
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