目的腹腔镜技术以其切口美观、创伤小的优势近年在小儿外科得到了越来越广泛的应用,但在新生儿十二指肠梗阻(Neonatal duodenal obstruction,NDO)的诊治中目前应用经验仍比较有限。本研究的目的是评价腹腔镜诊断和治疗新生儿十二指肠梗阻的应用价值。方法回顾201 2年1月-2013年4月我院应用腹腔镜技术诊治15例新生儿十二指肠梗阻的临床资料,分析腹腔镜在新生儿十二指肠梗阻病因探查中的作用以及腹腔镜下新生儿十二指肠梗阻矫治的疗效和安全性。结果本组15例患儿男10例,女5例,年龄2天～3月,体重2.1kg～4.5kg,其中肠旋转不良11例,十二指肠隔膜以及十二指肠闭锁(隔膜型)各1例,环状胰腺2例;所有患儿均有生后不久反复呕吐表现,腹部立位片呈"双泡征"表现,术前经上消化道造影提示为十二指肠梗阻或不全梗阻,其中11肠旋转不良患儿均有B检查提示有肠系膜上动静脉螺旋扭曲。手术方法早期采用4孔法(脐部、右侧腹、左侧腹、上腹正中),后采用3孔法(脐部、左侧腹、右上腹)。探查明确疾病诊断后,根据具体疾病分别行Ladd′s术、十二指肠切开隔膜切除加纵切横缝术或十二指肠菱形吻合术。腹腔镜手术时间122±20.0分(95～155min),出血5-15ml。有2例肠旋转不良患儿中转开腹手术,另外13患儿均在腹腔镜下完成矫治手术,1例(环状胰腺)术后发生暂时性肠漏,经禁食及肠外营养支持后自愈,其余病例无肠穿孔、吻合口漏、切口感染、切口裂开等并发症发生。术后5±2.1天(3-10天)进食水,术后12±2.2天(10～17天)过渡至正常饮食出院。随访1-16月,患儿生长发育正常。结论腹腔镜诊断新生儿十二指肠梗阻病因准确可靠;腹腔镜下新生儿十二指肠梗阻矫治安全有效,切口美观,并发症少。腹腔镜技术在新生儿十二指肠梗阻的诊治中有很高的应用价值,适合有一定腔镜基础的儿科医院开展。