目的探讨浆细胞性乳腺炎MRI表现。方法经手术病理证实的浆细胞性乳腺炎患者44例,所有患者术前均行MR平扫及增强检查。采用Siemens AVANTO 1.5T MRI扫描仪,乳腺专用线圈,患者取俯卧位,行横断面扫描。扫描序列包括:脂肪抑制T1WI、T2WI、DWI及3D-FLASH动态增强扫描(DCE-MRI)。分析其MRI表现。结果 44例浆细胞性乳腺炎患者,5例为双侧病变,39例为单侧病变,共49个患乳。患者年龄23-57岁,平均年龄36.5±8.3岁,病程2周-2年。MRI显示16.3%(8/49)局限于乳晕周围,10.2%(5/49)仅累及单个象限,22.4%(11/49)累及单个象限及相应区域乳晕周围,51%(25/49)累及多个象限及相应区域乳晕周围,63.3%(31/49)累及乳后间隙。18.4%(9/49)呈肿块样强化,其中单发肿块样强化6个,多发肿块样强化3个;共有肿块样强化病灶13个,其中4个呈圆形,8个呈卵圆形,1个呈不规则形;7个边缘不规则,3个边缘清晰,3个边缘毛刺样;内部强化2例呈不均匀强化,11例呈边缘强化。81.6%(40/49)呈非肿块样强化,其中15%(6/40)呈区域性强化,72.5%(29/40)呈段样强化,12.5%(5/40)呈弥漫强化;内部强化5%(2/40)呈不均匀强化,7.5%(3/40)呈集簇状强化伴环状强化,87.5%(35/40)呈簇状分布的环状强化。44个患乳中10个显示通向乳头的线样结构,增强后呈边缘强化。DWI中环状强化的病灶中心呈高信号。伴随征象:乳晕皮肤增厚伴乳头不同程度凹陷40个,15个伴邻近皮肤增厚,10个伴皮下瘘管形成,25个见乳腺导管扩张。42个见皮肤浅表血管迂曲、扩张,21个见同侧腋窝淋巴结肿大。结论浆液性乳腺炎的MR表现具有一定特征性。MR能清晰显示病变的位置、累及范围及深度,显示伴随的乳腺导管扩张及与乳头、皮肤相通的瘘管,对于指导临床手术方案的选择有重要作用。