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目的:观察颈动脉内膜剥脱术病人全麻诱导期血流动力学和脑氧饱和度的变化。方法:择期全身麻醉下行颈动脉内膜剥脱术病人32例,年龄4260岁,ASA分级ⅡⅢ级。术前脑血管造影显示颈动脉狭窄程度>70%,美国纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级BC级。排除标准:（1）已知对丙泊酚和舒芬太尼等麻醉用药过敏;（2）肝肾功能不全;（3）术前难以控制的心律失常;（4）各种影响血红蛋白数量及功能的疾病;（5）单侧或双侧锁骨下动脉狭窄病人。剔除标准:麻醉诱导期间出现心律失常、肌肉抽搐或呛咳。病人入室后在术侧手背建立静脉通路;对侧桡动脉穿刺置管,连续测量动脉血压,并经FloTrac传感器连接vigileo监测仪。通过麻醉机氧气面罩连接的气体分析采集管监测吸入/呼气末氧浓度（FiO2/ETO2）和呼气末二氧化碳浓度（PETCO2）。病人取平卧位,面罩吸氧（吸入氧浓度=100%,流量=5L/min）,待呼出氧浓度稳定于85%以上时,静脉缓慢推注咪达唑仑注射液0.05mg/kg,1%丙泊酚注射液11.5mg/kg,舒芬太尼注射液0.5μg/kg和罗库溴铵注射液0.8mg/kg麻醉诱导。记录病人面罩吸氧前（T0）、麻醉诱导前（T1）、意识消失时（T2）,意识消失后1min（T3）、2min（T4）和3min（T5）动脉收缩压（SBP）、动脉舒张压（DBP）、动脉平均动脉压（MAP）、双侧区域脑氧饱和度（rSO2）、双侧脑电双频指数（BIS）、心指数（CI）及每搏变异度（SVV）、PETCO2。结果:T1与T0比较区域脑氧饱和度明显上升,变化有统计学意义（P<0.01）。意识消失后,T3时点后动脉收缩压、动脉舒张压、平均动脉压、区域脑氧饱和度和心指数均显著下降,变化有统计学意义（P<0.05）,T4时点后心率,心指数无明显变化时,动脉收缩压、动脉舒张压、平均动脉压和区域脑氧饱和度明显下降,变化有统计学意义（P<0.05）。结论:颈动脉内膜剥脱术病人全麻诱导期区域脑氧饱和度出现明显下降,其机制可能与麻醉诱导导致的低血压有关。