微波血管腔内微创治疗下肢静脉曲张疾病

来源 :第三届全国血管外科和组织工程学术会议暨第二届全国下肢血管疾病论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:szhzm4158
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目的:评价微波血管闭合术治疗下肢静脉曲张疾病的效果。 方法:本组613例(878条肢体),其中单纯性大隐静脉曲张427条肢体,伴有交通静脉功能不全317条肢体,伴有下肢深静脉功能不全136条肢体。全组中828条肢体(占94.3%)不同程度久立久行后下肢酸胀或沉重感,356条肢体(占40.5%)出现足靴区皮肤营养障碍,小腿溃疡115条肢体(占13.1%)。均采用小切口大隐静脉高位结扎,主干静脉微波腔内凝固闭合,属支曲张静脉及交通支静脉多点穿刺微波腔内凝固闭合治疗方法。 结果:有878条肢体术后2天-1周浅表曲张静脉完全平坦,全组无切口感染,无深静脉血栓形成。115条肢体小腿皮肤溃疡平均21.5d愈合;356条肢体色素沉着平均32.6d明显消退;828条肢体下肢酸胀症状明显改善。613例中,有602例(843条肢体,占患者98.2%)随访3-42个月,通过体检、彩超检查。术后1日、1周彩超检查全组大隐静脉主干无血流,术后3月至36月,随访的843条肢体大隐静脉主干均呈纤维化变化。其中,单纯性大隐静脉病变者427条肢体复发2条肢体,出现下肢浅表属支静脉曲张(复发率0.46%);伴有交通静脉病变者,317条肢体中有6条肢体小腿局部再现曲张静脉(复发率1.9%);伴深静脉Ⅰ-Ⅱ度病变者136条肢体中4条肢体术后出现患肢肿胀、浅表静脉曲张(复发率2.9%);总复发率为5.26%。 结论:微波血管闭合治疗下肢静脉曲张疾病具有微创、恢复快、美观、并发症少、手术操作简捷、近期疗效确切等优点。
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