【摘 要】
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主动脉夹层(aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉内膜破裂,血液沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成夹层血肿,并向远端延伸,是最严重的心血管急症之一。依据其病
【出 处】
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中华护理学会第14届全国手术室护理学术交流会议
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主动脉夹层(aortic dissection,AD)是各种原因造成的主动脉内膜破裂,血液沿内膜与中外层之间层面纵行剥离而形成夹层血肿,并向远端延伸,是最严重的心血管急症之一。依据其病变范围主动脉夹层可分StanfordA型和StanfordB型,人造血管置换是目前治疗A型主动脉夹层的主要手段。其中A3C型因主动脉根部重度受累及内膜破口在弓部,需行Bentall+sun’s手术(主动脉根部置换+主动脉全弓置换+支架象鼻术)。由于其技术专业性强,且病人病情重,要保证手术顺利进行,提高患者治愈率,高质量的手术护理尤为重要。A3C型主动脉夹层病情发展迅速,随时都有血管破裂大出血的可能。发病24h内病死率为40%。只有外科手术才能挽救患者生命。随着心脏外科手术日渐复杂,术式日新月异,新材料、新器械不断应用于临床,就要求手术专业组的护理配合要变被动为主动,不断加强自身专业知识的学习与更新。对手术过程要做到心中有数,对术者要求要有充分的了解,对可能发生的变化要有足够的准备,争取做到默契、娴熟。尽量缩短手术时间、减少并发症是手术成功的关键。
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