腹腔冲洗配合中药灌肠治疗顽固性肝硬化腹水疗效观察

来源 :全国第十一届中医肝胆病学术会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chunwei_song
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  肝硬化顽固性腹水是肝硬化严重失代偿肝功能障碍的标志,其发生多认为与肝脏灭活作用减弱,有效循环血量减少,尤其与某些血管活性物质如肾素-血管紧张素-醛固酮增多,抗利尿激素和雌性激素增多,血管舒张素-激肽系统和前列腺素及心钠素减少等体液性物质的生成或灭活异常引起水钠骼留等因素综合作用的结果。本研究表明,治疗组患者抬疗后肝脏功能及血浆内毒素水平较治疗前明显降低,差异有显著性,说明行腹腔冲洗及中药治疗可减轻内毒素血症,改善肝脏功能。经腹腔冲洗及中药泊疗后,治疗组患者血氨较治疗前明显下降,这可能予中药灌肠后起到清热、解毒、利湿、攻下等作用有关。中药灌肠可清洁肠道、改善肠道菌群紊乱,需氧的肠球菌、肠杆菌等有害菌减少,一方面可预防继发感染,另一方面可使肠道内容物中氨含量减少,氨的来源和吸收减少,迸而导致血氨下降;其次,0.9﹪的盐水起到清洁腹腔及杀菌作用。
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