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创缘水肿是肛门手术后常见的并发症,2008年11月-2011年1月,应用地奥司明联合β-七叶皂苷钠治疗肛门术后创缘水肿,取得了良好疗效。
肛缘水肿是肛门直肠术后常见的并发症,术后5%-40%的患者出现不同程度的水肿。肛缘水肿会加重创口坠胀疼痛,导致排便困难,延迟伤口愈合,日后遗留皮赘影响肛门清洁及美观,严重的还会继发血栓和感染。因此,尽快消除术后肛缘水肿,对减轻患者痛苦,促进创口愈合上具有重要意义。地奥司明可通过延长去甲肾上腺素作用于静脉壁引起收缩的时间,从而增强静脉张力,改善微循环瘀滞。通过降低白细胞与血管内皮细胞的粘附、移行、崩解释放炎性物质,降低毛细血管的通透性。能增加淋巴引流速度及淋巴管收缩作用,加快组织间液的回流,减轻水肿。
p-七叶皂苷钠可促进肾上腺皮质增加皮质醇类化合物的分泌及增加机体和静脉组织中前列腺素PGF2α的分泌,已知前列腺素PGE11能使微血管和细胞的通透性增加导致水肿,而PGF2α能拮抗PGE1的作用,降低微血管和细胞通透性,并提高静脉张力,加快静脉回流,减轻水肿。