【摘 要】
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目的 探讨双源螺旋CT血管成像(CTA)与数字减影血管造影(DSA)在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)诊断中的价值对比.方法抽选我院诊治的31例SSS患者的临床资料,均行CTA检查,采用西门子双源螺旋CT机.层厚以及间距分别为0.8mm、0.4mm,采集和显示矩阵分别为512×512、1024×1024.电压设置为120kV,电流300mA,从颅底扫描至主动脉弓.采用MEDRAO公司生产
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨双源螺旋CT血管成像(CTA)与数字减影血管造影(DSA)在锁骨下动脉盗血综合征(SSS)诊断中的价值对比.方法抽选我院诊治的31例SSS患者的临床资料,均行CTA检查,采用西门子双源螺旋CT机.层厚以及间距分别为0.8mm、0.4mm,采集和显示矩阵分别为512×512、1024×1024.电压设置为120kV,电流300mA,从颅底扫描至主动脉弓.采用MEDRAO公司生产的双筒CT高压注射器,注入70ml剂量的碘普罗胺非离子对比剂,注射流率为4.5m1/s,完成后继续注入50ml剂量的等渗生理盐水,注射流度同对比剂.采用造影剂示踪法扫描4-7s,原始数据送入图像后处理工作站.由有经验的影像医师负责对源图像数据进行采集,并输入图像后处理工作站,采用高级血管分析软件予以半自动手动阈值后处理重建,获得清晰的头颈血管MIP像.通过图像后处理获得CPR、MPR、VR等多种重建图像,再结合横断图像寻找血管病变,通过不同后处理重建技术获得满意图像.患者锁骨下和无名动脉进予以多平面重建、最大密度投影以及容积重组等后处理,并与DSA诊断结果进行比较.结果31例SSS患者采用CTA共检测93支锁骨下动脉和无名动脉,显示33支存在狭窄性病变.以DSA为金标准,CTA诊断血管狭窄程度的敏感性91.3％,特异性80％,准确率93.9％；CTA测定血管狭窄斑块性质的敏感性90.1％,特异性72.7％,准确率84.8％.结论CTA是测量和评估下肢血管狭窄、闭塞的一种可靠检查方法,其结果和下肢动脉DSA检查基本保持一致,可以作为SSS首选的术前评估检测手段.
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