【摘 要】
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目的：根据电生理学评价选择性胫神经缩窄术对痉挛性踝部肌肉不平衡的作用.方法：H反射的幅度、M反应(胫神经刺激后记录的肌肉收缩)及H最大:M最大比率记录24例慢性下肢痉挛性病人,在胫神经切开术前和1月后.记录内侧和外侧腓肠肌和比目鱼肌.临床评价global (Helds计分)和分析试验(步骤测量、步态速度及活动和被动运动期间踝部角度).结果：神经缩窄术后,所有病人步态改善.Helds计分在所有病人更
【机 构】
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山东省聊城市人民医院 功能神经外科
【出 处】
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中华中青年神经外科交流协会第二届学术大会
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目的：根据电生理学评价选择性胫神经缩窄术对痉挛性踝部肌肉不平衡的作用.
方法：H反射的幅度、M反应(胫神经刺激后记录的肌肉收缩)及H最大:M最大比率记录24例慢性下肢痉挛性病人,在胫神经切开术前和1月后.记录内侧和外侧腓肠肌和比目鱼肌.临床评价global (Helds计分)和分析试验(步骤测量、步态速度及活动和被动运动期间踝部角度).
结果：神经缩窄术后,所有病人步态改善.Helds计分在所有病人更好.踝部活动背屈在3例没有改变,但其他改善5°至12°.H最大、Mzvda及Hmax:Mmax比率较低.腓肠肌的H最大、临床强度、所有肌肉M最大及比率对腓肠肌和外侧腓肠肌在手术后明显降低.
结论：选择性胫神经切除术后临床和电生理痉挛指数改善.神经切开术的作用不仅减少了运动神经强度,它感觉传入减少也反射性放大.
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