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目的:观察高原地区腰硬麻醉(CSEA)用于下肢及下腹部手术的效果。方法:将80例(其中胫腓骨折25例、股骨骨折30例、子宫切除25例)随机分为腰硬联合(CSEA)组和硬膜外麻醉(EA)组。CSEA组用BD针内针型(17Gweiss硬膜外穿刺针和25Gwhitacre腰麻穿刺针)CSEA组用25G腰穿针通过17G硬膜外针腔刺入蛛网膜下腔,证实脑脊液流畅后,注入0.75[%]重比重布比卡因0.2mg/kg,然后硬膜外置管。EA组常规硬膜外穿刺置管,局麻药为1.5[%]利多卡因,两组麻醉平面均调至T8水平。结果:达到T8时间,CSEA组比EA组明显缩短(P<0.01),骶神经阻滞不完善EA组明显高于CSEA组(P<0.05),低血压发生率CSEA组为17[%],EA组为15[%](P>0.05)。结论:CSEA有腰麻(SA)和硬膜外麻醉(EA)的优点,适合在高原运用。