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背景:现行事业单位岗位绩效工资体制难以体现公立医院医务人员的技术劳务价值,深化公立医院改革,亟需建立适应医疗卫生行业特点的薪酬制度.方法:采用定性和定量相结合的方法,本研究在广东省7 个地级市召开了卫生委主管人员和公立医院负责人座谈会,并对76 家公立医院的收支和薪酬状况进行了问卷调查.结果:1.年人均薪酬高,医务人员年人均薪酬约是当地社平工资的1.5 - 3 倍,地区差异大; 2.个人薪酬看职称,岗位薪酬看绩效, 3.薪酬存在三种分配模式,薪资增长与收支挂钩;薪酬构成变化大,奖励性绩效工资占比高;总体收入高,内部差距明显,医务人员认为收入与付出不对等;医院收入预期难以满足涨薪期望,薪酬总额或绩效工资总额提取缺乏制度性规定;公立医院绩效工资管理机制不完善,薪酬收入结构不合理,工资和医院收入紧密挂钩导致创收.结论和政策建议:公立医院的事业单位薪酬体制与市场化收入体制不匹配,应简化薪酬结构,明确奖励性绩效工资总额,动态调整绩效工资总量水平,赋予医院薪酬管理自主权,探索建立医院院长年薪制,甚至是全员目标年薪制,建立体现公立医院公立性和医务人员技术劳动价值的薪酬新体制.