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目的 探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)联合中脑形态与重型颅脑损伤昏迷患者临床预后的关系.方法 对47例重型颅脑损伤昏迷患者早期行BAEP检查并行动态监测,同时行头颅CT扫描并测量中脑前后径与横径比值.结果 47例患者首次BAEP分级与随访结束时格拉斯哥预后量表(GOS)评分呈负相关(r=-0.755,P=0.000).47例患者中27例中脑前后径与横径比值为0.9 ～ 1.1,预后良好19例(70.4％,19/27)；20例患者中脑前后径与横径比值＞1.1或＜0.9,预后良好6例(30.0％,6/20),两者预后良好率比较差异有统计学意义(x2=7.521,P=0.006).首次BAEP联合头颅CT检查的敏感度、特异度分别为73.7％(14/19)、82.6％( 19/23),第2次BAEP联合头颅CT检查的敏感度、特异度分别为88.2％(15/17)、100.0％(21/21).结论 BAEP联合中脑形态可有效评估重型颅脑损伤昏迷患者的预后。