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患者为老年女性,以带状疤疹起病,治疗过程中出现肾功能衰竭以及精神神经系统症状,进展急骤。患者接受抗病毒药物治疗带状疤疹过程中,昔洛韦诱导急性肾衰。静脉予以没有肾脏疾病的患者阿昔洛韦治疗带状疤疹,可能出现急性肾衰。对于有肾脏疾病的患者,阿昔洛韦的应用应低于推荐剂量。尽管出现精神症状的推荐阈浓度为4.5ug/L,但在更低浓度也可能出现神经症状。选择泛昔洛韦作为替代药物。Yon H等人报道应用阿昔洛韦治疗腰背部带状疤疹,肾功能恶化,改用泛昔洛韦,肾功能逐渐恢复正常,并目带状疤疹症状消失。若阿昔洛韦应用后出现神经毒性,可考虑停药、血液透析予以清除。