胰腺癌患者的不可逆电穿孔:新武器有多重要?

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胰腺癌(PC)是一种致命的疾病,在一般人群中预后不良。我们的目标是定量测量不可逆电穿孔(IRE)治疗胰腺癌的总生存率和相关并发症的发生率。方法我们通过五个电子数据库(PubMed,Embase,Web of Science,Scopus和Cochrane图书馆)进行了文献检索,截至2017年8月。主要结果是总体生存率。次要成果包括IRE后并发症的反应。进行了固定效应或随机效应荟萃分析以汇总这些数据。结果一个共纳入15篇符合条件的文章,包含535名患者。主要结果显示汇总流行率估计值。3个月,6个月,12个月和24个月总生存率为94.1%(95%CI:90.7(97.5),80.9%(95%CI:72.5(89.4),54.5%(95%CI:38.3(70.6)和33.8%(95%CI:14.2(53.5),以及2个月完全反应(CR),部分反应(PR) 3个月时,3个月的进展率分别为12.5%(95%CI:2.9(22.2),48.5%(95%CI:39.4(57.6)和19.7%(95%CI:7.3(32.2)。次要结果显示,IRE后并发症的汇总患病率为脓肿6.6%(95%) CI:0.2(13),瘘管10.6%(95%CI:2.5(18.7),疼痛33.5%(95%CI:14.5(52.5),感染16.1%(95%CI:3.9-28.4),血栓形成4.9%(95%CI:1.2(8.5),胰腺炎7.2%(95%CI:3.1-11.2),出血4.2%(95%CI:(0.5-8.9),胆管炎4.2%(95%CI:(0.-8.9),恶心9.6%(95%CI:4.4-14.8),胆道梗阻13.8%(95%CI:4.23.3),胸闷7.6%(95%CI:0.-14.6)和低血糖5.9%(95%CI:(0.4-12.2)。结论这项荟萃分析表明,接受不可逆转的胰腺癌患者生存能力显著延长,仍需要从更大规模的研究中进行未来的安全性和有效性监测。
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