【摘 要】
：
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种临床综合征,特征为在睡眠期间反复发作咽部阻塞,导致间歇性缺氧(intermittent hy-poxia,IH),睡眠片段化和白天过度嗜睡.如果以在呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/小时为诊断标准时,总体人群患病率为9％～38％,老年男性更高[1].有文献显示18～45岁之
【出 处】
：
2018年中华医学会呼吸病学年会呼吸与危重症医学2017-2018
论文部分内容阅读
阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA)是一种临床综合征,特征为在睡眠期间反复发作咽部阻塞,导致间歇性缺氧(intermittent hy-poxia,IH),睡眠片段化和白天过度嗜睡.如果以在呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopnea index,AHI)≥5次/小时为诊断标准时,总体人群患病率为9％～38％,老年男性更高[1].有文献显示18～45岁之间OSA患病率逐渐增加,在55～65岁时达到高峰.当AHI≥15次/小时时,一般成年人人群的患病率为6％～17％,在高龄时高达49％.OSA可导致多器官多系统并发症,其导致的内分泌系统紊乱及相应合并症并不罕见,但并未引起过多关注.此综述探讨OSA与相应内分泌疾病间的内在联系,有望提供更清晰的认识.
其他文献
近年来,液体活检的概念受到了肿瘤界的广泛关注.相比于传统的组织活检,液体活检的主要优势是创伤较小,患者容易接受,因此非常方便进行实时动态的监测.而且在液体状态下,各种肿瘤来源的成分会相对均一,更容易从整体的角度反映肿瘤在时间以及空间上的异质性.目前,液体活检的临床应用前景包括:癌症的早期筛查;制定个体化治疗方案;实时监测疗效和耐药;判断转移风险;指导研发新的靶向药物;认识和了解肿瘤的异质性等.重点
本文综述了在NSCLC中靶向治疗出现耐药的相关机制。靶向耐药的机制主要分为两类，靶点耐药和非靶点耐药。靶点耐药发生在靶向药物作用的基因出现耐药改变时，药物对靶点的抑制活性被解除。非靶点耐药即通过直接激活的靶点下游信号通路或是激活的旁路途径导致的耐药。
随着HER2检测的深入开展,许多新问题日益显现.例如HER2检测的适应证,17号染色体倍体数和FISH检测的探针选择,HER2检测指标的新维度,HER2判读中的问题,人工智能对HER2判读的辅助作用,等等.结合2018版《乳腺癌HER2检测:美国临床肿瘤学会/美国病理学会临床实践指南专项更新》(表1,表2)展开相应讨论.
基于结直肠癌中西医配合的临床研究现状，中医药在其临床综合疗效中实有一定优势。那么，在结直肠癌发病及恶性演进过程中，中医药是如何干涉肠癌进展的?总的来说，中医药主要通过两种研究模式发挥延缓肠癌进展的作用:“抗肿瘤新药研发模式”和“中医元素参与的肿瘤恶性演进研究模式”。“抗肿瘤新药研发模式”主要为常用中草药经验复方、中草药有效组分对肿瘤进程影响的机制研究，现有的新近研究表明，中药复方及其有效组分可通过
近年来,以互联网及人工智能为代表的新技术正快速冲击着每一个行业.每一次技术的进步革新,都深刻影响着每个领域,对社会的原有模式带来巨大的变革.医疗直接关系到民生的健康福祉,也是改革的重要领域,多种模式和技术均在积极探索和尝试.互联网医疗,早已不是传统意义上的简单的"网上看病",其包括了以互联网为载体和人工智能技术手段的健康教育、医疗信息查询、电子健康档案、疾病风险评估、电子处方、远程会诊及远程治疗和
原发性肝癌(Primary liver cancer,PLC)是我国常见的消化系统恶性肿瘤之一,其中90％以上为肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC,以下简称肝癌),2015年肝癌的发病人数约46.61万,死亡人数约42.2万,发病人数和死亡人数均占到全球的50％以上,确诊时大多数患者已处于局部晚期或发生远处转移,需要接受系统治疗(主要包括靶向药物、细胞毒药物、免疫靶
目前,人工智能已快速融入社会的各个领域.在我国,人口老龄化、慢病高速增长、医疗资源供需严重失衡以及地域分配不均等问题,造就了对医疗人工智能的巨大需求;同时,我国人口基数大、产业组合丰富、人才储备充分等特点,又给人工智能的发展提供了很好的基础.医学人工智能是解决医疗生产力的根本之道,也是最为被业界看好的领域之一.自2017年,国家各部委紧锣密鼓的出台一系列人工智能发展政策.我国亦充分意识到这一点,早
胃癌是全球范围内常见的恶性肿瘤之一,根据全球最新不完全统计数据显示,胃癌发病率位居恶性肿瘤第4位,死亡率位居肿瘤死亡原因的第2位,属于高致死率肿瘤.本文收集国内外相关文献，对胃癌中西医结合治疗的研究现状及进展做简要综述。
NSCLC老年晚期患者是一个特殊且不容忽视的群体。目前老年晚期NSCLC的治疗已从最佳支持治疗向个体治疗、精准医学过渡。单药化疗依然是老年肺癌患者的首选，靶向治疗在老年晚期NSCLC的治疗中地位日趋重要，特别是PS较差或有明显合并症的晚期NSCLC的一线治疗。同时医生要重视老年肺癌群体的综合评估，治疗计划来帮助患者适应治疗，保障一定的生存质量。整体而言，老年人往往被排除在晚期肺癌的临床研究之外，且
睡眠呼吸疾病包括阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)、中枢性睡眠呼吸暂停综合征和低通气,这些综合征可以独立或重叠出现.睡眠性呼吸障碍可表现为间歇性呼吸暂停,低通气或呼吸努力相关的微觉醒[1].在睡眠呼吸疾病中,患者睡眠期可出现CO2潴留,产生日间高碳酸血症[1].2011年首都医科大学韩德尼等[2]研究了38例OSA患者中呼气末二氧化碳(endtial carbon dioxide,ETCO2)的监测,根