目的探讨高血脂对缺血性心肌损伤耐受能力的影响。方法采用饲喂高脂饲料诱导高 血脂大鼠，比较结扎正常血脂与高血脂大鼠冠脉后心肌梗死急性期死亡率，心梗后重塑期 21d 时大鼠心功能参数，心肌组织病理变化，分析心肌损伤程度与血脂高低的关系。结果正 常供氧的高血脂大鼠心脏结构和功能与正常对照组相当。但心肌缺血时高血脂大鼠心肌梗死 急性期的死亡率显著高于血脂正常组（p<0.05），心肌梗死面积显著大于血脂正常组；重塑 期高血脂心肌梗死大鼠心功能参数EF 等指标显著低于血脂正常组，且与血清胆固醇、甘油 三酯水平显著负相关，与高密度脂蛋白水平显著正相关。结论高血脂对正常供氧的心脏没 有影响，但加重了缺血心脏损伤，高血脂减低了心脏对缺血损伤耐受能力，具有隐伏的心脏 毒性。不同表型的血脂在缺血性心肌损伤中的作用不尽不同。