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目的:应用串联质谱检测干血滤纸片中的氨基酸和酰基肉碱谱,联合气相质谱技术检测尿液中有机酸谱,对遗传性代谢病进行筛查和诊断。
方法:留取临床疑似遗传性代谢病儿童的干血滤纸片、尿或尿滤纸片,利用串联质谱仪检测血中氨基酸和酰基肉碱,利用气相质谱仪检测尿中有机酸,部分患儿结合相关酶活性测定及基因突变分析进行诊断。
结果:在4981例患儿中诊断24种319例(6.4%)遗传代谢病患儿,其中为氨基酸代谢病患儿155例(48.6%)8种疾病;有机酸血症患儿150例(47.0%)10种疾病;脂肪酸p氧化代谢病14例(4.4%)6种疾病。
结论:串联质谱及气相质谱可分别对部分遗传代谢病进行诊断,部分遗传性代谢病需要这2种技术联合应用才能确诊。