外周血白细胞mRNA的表达谱在非小细胞肺癌诊断中的应用研究

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目的机体免疫内环境的改变和肿瘤细胞免疫逃逸能力的增强是肿瘤形成的基础。当机体免疫力减弱时,少量的肿瘤细胞在转化后不能被有效地免疫杀伤,因此可能会发生肿瘤。肿瘤患者免疫防御损伤及免疫功能在疾病的早期已经开始发生变化,如能对肿瘤形成过程中有重要免疫调节作用的标志物进行检测,可比其他传统的肿瘤标志物能更早的预测肿瘤的发生。白细胞是人体参与免疫反应的重要成分,且数量众多,易于分离。本研究旨在分析谷胱甘肽过氧化物酶(GPX1),碳水化合物磺基转移酶13(CHST13),BCL9L mRNA在白细胞中的表达水平,并探讨其作为非小细胞肺癌生物标志物的潜力。方法利用RT-qPCR技术检测120例非小细胞肺癌患者及96例健康志愿者白细胞mRNA表达量;比较两组表达差异,并分析其与非小细胞肺癌患者中不同临床参数的关系。结果白细胞GPX1,CHST13 mRNA在非小细胞肺癌组的表达量较健康组显著升高(P <0.00001,P <0.001),同时,在早期非小细胞肺癌中,两者的表达量也高于健康组(P<0.001,P<0.05),且在肺腺癌组中,GPX1,CHST13 mRNA的表达显著高于健康组(P<0.001)。两者的表达与年龄、性别、吸烟史以及是否转移等无关(P>0.05);BCL9L mRNA在非小细胞肺癌组的表达量较健康组显著降低(P <0.0001),且与非小细胞肺癌的病理分型(腺癌和鳞癌)均呈显著相关性(P=0.01),与健康组相比,腺癌和鳞癌中BCL9L的表达水平都显著下降(P<0.0001)。结论白细胞GPX1,CHST13,BCL9L mRNA在非小细胞肺癌和健康组中差异表达,其表达水平检测对非小细胞肺癌的诊断有潜在的临床价值。
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