【摘 要】
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目的 探讨锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效和安全性.方法:2011年11月至2015年11月收治35例肱骨外科颈骨折患者,男13例、女22例;年龄46~89岁,平均58.34岁;Neer三部分骨折23例、四部分骨折8例.均为单侧闭合性损伤.采用肩关节前外侧入路,以肱骨结节间沟作为骨折复位参考,注意肱骨内侧柱的对位及支撑.骨缺损较大或肱骨头压缩较明显者,用大块或颗粒状人工
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目的 探讨锁定钢板内固定结合肱骨头植骨重建治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效和安全性.方法:2011年11月至2015年11月收治35例肱骨外科颈骨折患者,男13例、女22例;年龄46~89岁,平均58.34岁;Neer三部分骨折23例、四部分骨折8例.均为单侧闭合性损伤.采用肩关节前外侧入路,以肱骨结节间沟作为骨折复位参考,注意肱骨内侧柱的对位及支撑.骨缺损较大或肱骨头压缩较明显者,用大块或颗粒状人工骨打压植骨.选用解剖型肱骨近端锁定钢板内固定,术后3周开始肩关节主被动锻炼.结果:所有患者均获随访,平均随访时间14.6 (6-32)个月.所有患者骨折均愈合,骨折愈合时间12 ~26周,随访期间无发现钢板螺丝松动.拆钢板前患肩功能依据Constant-Murley肩关节功能评分标准[9]评价疗效,本组优良率85.71%.结论:肱骨近端解剖锁定钢板固定结合植骨治疗肱骨外科颈骨折,固定可靠、并发症少,有利于骨折愈合和肩关节功能恢复.
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[目的]介绍以腓动脉为蒂腓骨折叠复合组织瓣游离移植治疗严重足跟部大面积复合损伤并骨缺损、骨外露的手术方法。方法 使用以腓动脉为蒂腓骨折叠复合组织瓣,对1例足跟部严重毁损伤术后骨缺损、骨外露患者,采用游离移植修复重建足跟外形及功能。结果 术后经过12个月系统随访,患者足跟部外形良好、耐磨、可自行行走及负重。结论 利用显微外科技术,采用以腓动脉为蒂腓骨折叠复合组织瓣游离移植治疗严重足跟部大面积复合缺损
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目的 研究游离双蒂股前外侧皮瓣修复足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效及意义.方法 2013年02月至2016年01月,23例足踝部皮肤软组织缺损患者采用游离双蒂股前外侧皮瓣进行修复,先根据术前多普勒检查结合解剖定位穿支血管部位,沿皮瓣外侧切开皮肤、皮下组织,在阔筋膜浅层显露穿支后,逆行向旋股外侧动脉降支主干解剖,再沿主干顺行像近远端解剖穿支血管,确定穿支点均在皮瓣内后完全游离皮瓣,皮瓣面积7cm×12
目的 为足内侧岛状皮瓣修复足部皮肤缺损提供解剖学资料,及手术方法.方法:用118侧成尸足标本,解剖观测拇展肌上缘动脉弓、第1跖趾关节下动脉环和足内缘动脉弓的外径、吻合、分布范围.用新鲜成尸足标本,行血管造影,观察足内侧皮瓣的血管吻合和分布范围.结果:①足底内侧动脉浅支:足底内侧动脉浅支由足底内侧动脉发出,在内踝尖下约2.4±0.4cm于踇展肌上缘浅出,沿踇展肌上缘走行,至内侧楔骨处与内踝前动脉后支
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