目的统计我院2012年上报到卫生部抗菌药物临床应用监测网的手术病历,分析围手术期抗菌药物的应用情况,为医院加强抗菌药物预防性使用的规范化管理提供依据。方法调取我院2012年1月~12月上报至卫生部抗菌药物监测网的所有手术病历,依据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》等判定其合理性。结果180例手术病历中,手术类型主要以Ⅱ类切口为主,其中预防用药137例,预防使用率为76.11%。预防用药共使用了6类12种抗菌药物,使用种类最多的是头孢菌素类,注射用头孢西丁钠使用例数居首位。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类切口抗菌药物使用率分别为38.46%、85.81%及100%,其中不合理用药百分比分别为50.00%、76.38%和66.67%。预防用药初次给药时机以术前0.5~2h为主,占预防用药总数的94.16%。预防用药时间为3~7d居多,占预防用药总数的61.31%。我院8种Ⅱ类切口代表性手术中,除"唇腭裂手术"预防用药时间小于48h外,其余7种手术均超过《原则》规定。用药不合理率为74.13%,其中,每日给药频次不符合说明书为我院主要的不合理用药类型,占不合理用药总例数的95.28%。结论我院手术病历围手术期抗菌药物的预防使用仍存在很多不合理之处。需加强医院抗菌药物使用的规范化管理,进一步推进围手术期预防用药的合理化。