不典型多发细菌性肝脓肿的误诊教训

来源 :中国老年学学会老年医学委员会第四届全国会员代表大会暨全国老年医疗与护理论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wanily1123
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笔者总结近两年临床所见不典型多发性肝脓肿病例,以供大家参考,希望能给其他医疗工作者有所帮助,减少误诊及漏诊.本文讲述了常见不典型临床症状及CT表现,笔者认为:对于不典型多发性细菌性肝脓肿,临床无发热、或无明显的肝区疼痛和压痛,但白胞总数及中性粒细胞增高的情况下,反复多次超声检查常可发现脓肿液性平段,但当部分病例超声未能发现液性平段,随着抗炎治疗进程,可分不同阶段行CT检查,平扫多呈多房性低密度肿也尤块,边界多不清晰,但增强后可见典型征象,动态的观察,可见到肿块及周边炎症反应带的变化。就是说在超声引导下诊断性肝穿刺及药物试验性治疗前中后增强CT的动态对比都有助于确诊。
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