醋酸钠林格氏液和羟乙基淀粉(130/0.4)电解质注射液在低温暴露下失血性休克猪早期液体复苏的容量动力学研究

来源 :中国医师协会麻醉学医师分会2016年年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxyoci
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  目的:探讨醋酸钠林格氏液和羟乙基淀粉(130/0.4)电解质注射液在低温暴露下失血性休克猪早期液体复苏的容量动力学研究.方法:巴马小型猪24头,雌雄不拘,随机数字法分为4组,分别为羟乙基淀粉(130/0.4)电解质注射液对照组(QN组)、羟乙基淀粉(130/0.4)电解质注射液休克组(QX组)、醋酸钠林格氏液对照组(CN组)和醋酸钠林格氏液休克组(CX组),每组6头;各组猪经丙泊酚麻醉,行机械通气;置入肺动脉漂浮导管,双侧股动脉穿刺,经颈内静脉注入0.2mg/kg的吲哚菁绿(ICG),计算血浆容量;待猪清醒后置-15℃冰柜中,QX组和CX组采用容量控制法建立失血性休克(HS)模型,分别于模型成功后经颈内静脉匀速输入24℃羟乙基淀粉(130/0.4) 10ml/kg、24℃醋酸钠林格氏液30ml/kg;QN组和CN组不建立HS模型,利用相同的方法分别输注上述两种液体;从输液即刻开始的120min内,每5min采集动脉血利用血气分析仪测定不同时间点红细胞比容(Hct)和血红蛋白(Hb);根据物质守恒定律分析得出血浆容量、血管外容量增加和容量扩张效力;应用Matlab7.5软件拟合出各组液体的一室模型和二室模型稀释度-时间曲线,并由一室模型方程求解得到靶容量(V)和清除率(Kr),由二室模型方程求解得出中央室靶容量(V1)、外周室靶容量(V2)、清除速率(Kr)和转移系数(Kt).
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