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心肌梗死主要根据典型的临床表现、心电图及血清酶学等辅助检查确诊。但在基层卫生所由于各种设备辅检不完善，因此，多数情况下靠患者主诉、病史、体征、心电图检查来明确诊断。心肌梗死的院前救治：在基层卫生所其院外抢救条件非常有限，但若能在出诊前对将要抢救的病种有所预见，并对急救用品做相应准备。院前抢救还应特别注意一些容易疏忽的生活护理细节，如不宜左侧卧位，协助翻身，进食不可过饱、过热，还要注意心理护理、语言护理，保持患者心态平衡，减少死亡诱因，从而提高院前抢救存活率。心肌梗死转院问题的体会：(l)发病早期，患者尚未出现严重并发症之前转院；(2)病情虽危重，但经抢救后生命体征相对稳定时转院；(3)转送距离较近的连院，路况较好有适宜的交通工具转送；(4)转院途中有医护人员护送；(5)患者与其家属能理解并积极配合转院。