【摘 要】
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目的:研究鼻腔、蝶窦、蝶鞍的解剖与内镜下垂体手术的关系,为临床开展神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路治疗垂体腺瘤手术提供解剖学基础。方法:11具新鲜成年男性头颅标本正中矢状
【机 构】
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贵州省遵义医药高等专科学校基础部,贵州遵义,563000
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目的:研究鼻腔、蝶窦、蝶鞍的解剖与内镜下垂体手术的关系,为临床开展神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路治疗垂体腺瘤手术提供解剖学基础。方法:11具新鲜成年男性头颅标本正中矢状位切开。观察蝶窦气化分型,分房等情况,并测量蝶窦壁长度及厚度;作从鼻翼大软骨内侧角到垂体窝中点的连线,测量相关数据。结果:蝶窦气化分型鞍前型3例,鞍型8例;蝶窦有中隔的3例,没有的8例;双侧颅骨共9例分1房,13例分2房;左右基本对称4例,左偏2例,右偏5例;蝶窦矢状面各壁长度及厚度:前壁上部厚度1.94±0.73mm,中部厚度1176±0.72mm,下部厚度1.88±0.97mm,长度20.83±5.60mm,上壁前段前部厚度2.2±2.07mm,中部厚度1.77±1.60mm,后部厚度1.68±1.58mm长度15.48±4.89mm,垂体窝前部厚度1.01±0.49mm,中部厚度0.96±0.49mm,后部厚度0.96±0.72mm,窝宽13.34±2.47mm,下壁前部厚度1.89±0.86mm,中部厚度2.04±0.90mm,后部厚度2.26±0.83mm,长度21.81±6.00mm;与从鼻翼大软骨内侧角到垂体窝中点的连线有关的数据结果:总长度左颅82.36±6.50mm,右颅83.01±5.54mm,实际穿刺理想位置直线与前壁交点距鼻翼大软骨内侧角距离左颅66.59±5.05mm..右颅68.05±4.90mm,交点位置骨壁厚度左颅0.78±0.36mm右颅0.68±0.18mm。结论:神经内镜下经单鼻腔蝶窦入路治疗垂体腺瘤手术是目前最实用的垂体疾病治疗技术,对其解剖结构进行研究和熟悉,对临床手术具有重要指导意义。
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