目的了解浙江省湖州地区幽门螺杆菌(HP)对常用抗生素的耐药谱。方法收集2013年9月至2014年9月湖州市中心医院住院及门诊6356例胃镜检查患者的胃黏膜标本,进行HP分离培养,采用平板掺入法检测分离株对甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林、四环素、左氧氟沙星和呋喃唑酮的耐药性。结果共获得HP临床分离株1438株,耐药检测显示,HP对甲硝唑的耐药率达95.69%,对阿莫西林、四环素和呋喃唑酮的耐药率<0.05%。对左氧氟沙星和克拉霉素的耐药率较高,分别达到22.46%,19.02%。监测中发现存在多药联合耐药情况,其中左氧氟沙星和克拉霉素的联合耐药率9.3%,克拉霉素和甲硝唑联合耐药率17.8%,左氧氟沙星和甲硝唑联合耐药率高达20.7%。结论湖州地区HP分离株对甲硝唑的耐药率最高,对阿莫西林、庆大霉素和呋喃唑酮耐药率较低,临床治疗应选用阿莫西林、庆大霉素和呋喃唑酮。左氧氟沙星和克拉霉素联合耐药率、左氧氟沙星和甲硝唑联合耐药率、克拉霉素和甲硝唑联合耐药率均较高,多耐菌株的出现及可能原因应引起重视。